|
Извещение
Кассир |
Форма № ПД-4 ООО «Единый центр правовой помощи» |
|||||||||
|
(наименование получателя платежа) |
||||||||||
|
0276154880 |
|
|
40702810110000049342 |
|||||||
|
(ИНН получателя платежа) ( номер счета получателя платежа) |
||||||||||
|
АО «Тинькофф Банк» |
|
БИК |
044525974 |
|||||||
|
(наименование банка получателя платежа) |
||||||||||
|
Номер кор./сч. банка получателя платежа |
30101810145250000974 |
|||||||||
|
За юридические услуги |
|
|
||||||||
|
(наименование платежа) (номер лицевого счета (код) плательщика) |
||||||||||
|
Ф.И.О. плательщика: |
Петров Иван Иванович |
|||||||||
|
Адрес плательщика: |
г. Уфа, ул.Ленина д.1, кв.1 |
|||||||||
|
Сумма платежа: руб. 00 коп. Сумма платы за услуги: _______ руб. 00 коп |
||||||||||
|
Итого руб. 00 коп. “______”_____________________ 201___г. |
||||||||||
|
С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка ознакомлен и согласен. Подпись плательщика |
||||||||||